█ 藥物頭痛有多常見
因藥物而異
藥物導致的頭痛,會根據劑量、使用時間長短而有差異。而在停藥之後,頭痛需要多久才會消失,也會因藥物不同而有差異。
█ 藥物頭痛的背後原因
藥物本身的機制
例如,有些藥物會導致血管擴張,有些藥物會改變神經活性,這些都有機會導致頭痛。
藥物造成腦壓上升
例如,長期使用同化類固醇,或是某些青春痘的藥物,都會導致腦壓上升,造成頭痛。包括:
- 同化類固醇(└nabolic steroid)
- Amiodarone
- Lithium
- Nalidixic acid
- Thyroid hormone replacement
- Tetracycline、minocycline
- Nitrous oxide
- Ketamine
█ 可能造成頭痛的藥物
心血管相關
- 血管擴張劑:nitrate, nicotinic acid, dipyridamole, cilostazol
- 降血壓藥物:nifedipine, methyldopa, reserpine, hydralazine, prazosin, amlodipine
- 心律不整藥物:quinidine, digoxin
抗生素相關
- Tetracycline, Minocycline
- TMP-SMZ
- Isotretinoic
- Nalidixic acid
- Ofloxacin
- Mitrofurantoin
- Ampiciline
- Linezolid
肝膽腸胃科相關
- 胃酸相關:Ranitidine, cimetidine, omeprazole, lansoprazole, esomeprazole
- B 型肝炎用藥:Entecavir(貝樂克)
泌尿科相關
- Tamsulosin
生殖系統相關
- Estrogen, sildenafil(威爾鋼)
血液科、腫瘤科相關
- Erythropoietin, tamoxifen, cyclophosphamide
免疫相關
- Cyclosporine
- Tacrolimus
胸腔科相關
- 氣管擴張劑:aminophylline, theophylline, pseudoephedrine, terbutaline
神經科相關
- 鎮靜藥物:alcohol, barbiturates, BZD
- 刺激類:caffeine, methylphenidate
- 巴金森藥物:amantadine, L-dopa, bromocriptine, pramipexole
- 抗憂鬱藥物:trazodone, SSRI
█ 參考資料
- Modern Day Management of Headache Questions and Answers
- Cephalalgia. 2015 Mar;35(3):203-10.