頭痛看診準備清單:先想好 5 個問題 + 頭痛描述教學,診斷頭痛快速不卡關

頭痛的「問診」,其實比「檢查」更重要。

許多人做完檢查都正常,其實醫師最需要的,是頭痛細節的精確描述。

但許多人只能擠出一句:「就是痛,我哪知道⋯⋯」

為了避免在診間「一時想不起來」,這份看診前必備的「頭痛清單」請先收藏。

準備得越充分,醫師愈有時間和你討論治療方向。

█ 5 個事前準備(建議記在手機)

頭痛的時間規律

  • 幾歲開始痛?
  • 一個月痛幾天?
  • 如果不吃藥會痛多久?
  • 有特殊的發作時機嗎?
  • 生理期間會更痛嗎?

頭痛的部位

  • 痛哪裡?
  • 單側還是雙側?

頭痛的強度

  • 如果 0 分是不痛,10 分是痛不欲生,通常痛幾分?

頭痛的伴隨症狀

  • 會想吐嗎?
  • 會怕光或怕吵嗎?
  • 會伴隨手腳無力、口齒不清或頭暈嗎?

個人病史與就醫紀錄

  • 是否有頭部外傷或慢性病?
  • 目前服用什麼頭痛藥?
  • 曾做過哪些檢查?

█ 如何形容「痛感」

跳痛(脈搏感)

  • 像脈搏一脹一縮,台語常說「ㄉㄧㄨˋ」。
  • 常見於:偏頭痛

緊壓感(緊箍咒)

  • 像被繩子勒住或從外往內壓。
  • 常見於:緊縮型頭痛

刺痛感(針扎)

  • 像被針扎、被釘子戳。
  • 常見於:冰錐痛、帶狀皰疹、三叉神經痛

異常感(神經痛)

  • 像火燒、被電到,或像螞蟻在爬。
  • 常見於:三叉神經痛、枕神經痛

找不到形容詞?試試這 4 個方法

方法一:方向

是「由內而外」撐開,還是「由外往內」擠壓?

方法二:深淺

是感覺在腦袋「深層」,還是「表層」皮膚的痛?

方法三:觸感

是尖銳的?還是鈍鈍、悶悶的?

方法四:大膽使用任何詞彙

爆炸感、刀割感、橡皮筋彈到感⋯⋯發揮想像力與表達力。

提醒:頭痛需要全面評估

雖然上述感覺有其代表性,但醫學診斷並非絕對。

醫師需要結合頭痛部位、嚴重度、合併症狀等多方評估,才能給出精準判斷。



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